Описание ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Фармакокинетика противовирусных лекарств основана на блокировании размножения вирусных частиц. Ацикловир эффективен в отношении ДНК болезнетворных микроорганизмов, при этом не наносит вред здоровым клеткам. Положительное действие от его использования наблюдается на следующий день. Препарат выпускается в форме таблеток, мази.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Показания к применению

Ацикловир и его заменители (аналоги) назначают для лечения острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии:

  • ветряной оспы;
  • герпеса;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • герпетического стоматита, фарингита;
  • опоясывающего лишая.

При использовании в качестве основного и вспомогательного средства большинство аналогов препарата Ацикловир не допускают появления новых высыпаний, приостанавливая редупликацию молекулы ДНК.

Тем самым на пораженных участках кожи процесс заживления ускоряется. Системное использование приводит к снижению болевого синдрома и уменьшению зуда.

Доказано иммуномодулирующее действие Ацикловира, позволяющее его назначать в качестве профилактического средства при иммунодефицитных состояниях.

На фоне терапии под действием лекарственного вещества ацикловира в организме больного происходят следующие изменения:

  • сокращается острый период болезни;
  • прекращается появление новых элементов сыпи;
  • быстрее проходят процессы регенерации кожных покровов;
  • снижается интоксикация и болевой синдром;
  • уменьшается риск развития осложнений;
  • сводится к минимуму появление рецидивов.

Ацикловир наиболее эффективно борется с вирусом простого герпеса 1 и 2. В зависимости от тяжести течения заболевания врач может назначить одну или несколько его лекарственных форм.

Другие противовирусные средства

Чем заменить Ацикловир? Среди популярных аналогов вещества Ацигерпин, Ацик, Ациклостад, Виворакс, Герпевир, Зовиракс.

Лечение вируса герпеса следует начинать с первых дней заболевания Ацикловиром или его аналогами. Для повышения эффективности терапии может быть использовано одновременно две формы лекарства с содержанием ацикловира (наружная и внутренняя). Такой подход способствует подавлению активности вируса не только на коже, слизистых, но и внутри организма.

Так, при поражении вирусом одновременно органов зрения, слизистой рта, гениталий и внутренних органов, показано введение Ацикловира в форме инфузионного раствора.

Аналоги можно использовать только после предварительной консультации с врачом. В зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, диагноза выбирают лекарственную форму. Необходимо учитывать риск развития побочных эффектов при приеме средств, содержащих ацикловир. Так, одна таблетка содержит 200 мг вещества и отличается тяжелым воздействием на желудочный тракт.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Абсолютными противопоказаниями к использованию аналогов препарата Ацикловир являются:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата для лечения;
  • тяжелые нарушения функций почек и печени;
  • беременность.

Список популярных аналогов

Ацигерпин

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Этот аналог Ацикловира может быть использован в форме мази для лечения инфекционных воспалений слизистых, кожи, губ. Небольшое количество средства необходимо нанести на пораженную область с помощью ватного тампона. Кратность применения 4-5 раз в сутки с интервалом не менее 4-х часов в течение недели. При отсутствии положительной динамики допускается продлить терапию на 5 дней.

Возможно развитие побочных эффектов:

  • местной аллергической реакции;
  • гиперемии в месте нанесения;
  • раздражения, шелушения эпидермиса.

Ацик

Таблетированная форма аналога ацикловира с широким спектром действия. Используется для профилактики и лечения острых и хронических инфекций, вызванных Herpes simplex. Препарат эффективен при иммунодефицитных состояниях организма, в том числе, спровоцированных ВИЧ. При высыпаниях на гениталиях параллельно используется крем и таблетки. Внутрь препарат принимается только в дневное время.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Побочные эффекты

Препарат вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, расстройства нервной системы. Возможны следующие клинические проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастрии;
  • нарушения стула.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, могут проявляться высыпания, дерматиты.

При возникновении любого из перечисленных явлений терапия должна быть отменена с последующей заменой таблеток на аналог другой формы.

Ациклостад

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

При назначении препарата детям можно заменить Ацикловир аналогом в форме крема. Он подходит для лечения герпеса губ на любой стадии. Противопоказания к использованию: беременность и кормление грудью. Мазь-аналог используется только для нанесения на пораженные участки кожи.

Биоцикловир

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Лекарство используется для системной терапии при инфекциях тяжелого течения. Рекомендован к применению при герпетической инфекции глаз, кожи, головного мозга. Выпускается средство в форме порошка, из которого готовят раствор для инфузий. Для получения лекарственного средства ацикловир разводят в 10 мл раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Введение аналога производится инфузионным насосом. Доза рассчитывается по массе тела и площади поражения.

Виворакс

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Еще один аналог Ацикловира для лечения герпеса губ в форме крема. Эффективен в отношении возбудителя вируса Herpessіmplex. Может также использоваться для терапии ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза. Лекарство наносят на пораженные участки кожи с интервалом через три часа, не более 5-6 раз в сутки. При медленном выздоровлении терапию аналогом продлевают до 7-10 дней. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям. Не проводились исследования эффективности и переносимости у детей, поэтому аналог не применяется в данной возрастной группе.

Герпевир

Распространенный аналог Ацикловира, применяемый на практике у взрослых и детей. Реализуется в аптечной сети в таблетированной форме и в виде мази. Аналог рекомендован к применению больным с тяжелыми формами иммунодефицита. Средство разрушает инфицированные клетки и восстанавливает защитные силы организма.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Преимуществом лекарства аналога является быстрое проникновение в кожу. Эффективен даже при точечном нанесении. Таблетки обладают системным действием, показаны при тяжелых формах заболевания.

Зовиракс

Препарат Зовиракс не оказывает токсического воздействия на плод во время беременности, используется в неонатологии у новорожденных. Показания к лечению совпадают с такими у Ацикловира.

По отзывам больных процент проявления побочных эффектов низкий, за исключением случаев передозировки.

При длительном использовании аналога у людей с нарушениями функции почек возможно изменение суточного диуреза.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Современные аналоги Ацикловира при правильном соблюдении схемы приема и рекомендаций врача способствуют быстрому облегчению симптомов и выздоровлению человека.

Для точного подбора препарата –аналога с максимальной эффективностью необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения возбудителя заболевания. Следует учитывать при подборе лекарственного средства наличие хронических заболеваний, физиологических особенностей.

Что лучше: оригинал или копия

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор аналогов Ацикловира по доступной цене для потребителя. Несмотря на дешевую стоимость качество препаратов высокое, отличие только в формах выпуска, степени обработки действующего вещества.

Что необходимо знать, чтобы определиться, какие аналоги можно использовать?

Все лекарственные вещества подразделяются на группы – оригиналы и дженерики.

Оригиналами называются препараты, вышедшие на рынок впервые. Компания разработчик тратит на их изготовление ресурсы, оформляет патент. Конкурирующие фирмы получат доступ к формуле создания препарата через 5-10 лет. Лекарства, произведенные спустя этот промежуток времени, называются дженериками.

В ценовом соотношении аналоги дешевле оригинала, но по фармакологии максимально ему соответствуют.

Так, Ацикловир был изобретен более 25 лет назад. Следовательно, его аналоги по происшествии времени не уступают ему по качеству. Чтобы избежать подделки, нужно проверять сертификаты качества и приобретать лекарство в крупной аптечной сети.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/25244-analogi-aciklovira.html

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): цена, инструкция по применению, отзыв врача и аналоги

Другие формы выпуска:

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации Мазь

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): состав

Низкая цена на таблетки ацикловир является одним из главных достоинств препарата. Другим преимущество является его состав, в который входят:

  • активный компонент – Acyclovirum  – синтетический аналог пуриновых нуклеозидов. Оказывает противовирусное фармацевтическое действие;
  • список вспомогательных веществ может варьироваться в зависимости от компании-производителя.

В таблетированной форме выпускается в дозировке по 0,2 и 0,4 грамм. Пилюли упакованы в блистеры по 10 штук, реализация осуществляется преимущественно в объемах по 20 пилюль.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Является эффективным антивирусным средством широкого спектра действия. Он широко применяется, как антигерпетическое лечебное средство и представляет собой синтезированный аналог пуринового нуклеозида — ингибитора репликативных процессов штаммов таких вирусов, как простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус.

Активное вещество действует направлено на инфицированные клетки, где оно преобразуется сначала в монофосфат, потом в дифосфат и наконец, в трифосфат. Фермента тимидинкиназы, который определяет воздействие препарата в клетках, не пораженных вирусом, нет. Таким образом на здоровые ткани он не воздействует, демонстрируя лишь слабую токсичность.

Подавление активности вирусов с помощью ацикловира предполагает:

  • конкурентное замещение дезоксигуанозина трифосфата;
  • внедрение в ДНК-цепочку и остановки ее удлинения;
  • подавление вирусного фермента.

Помогает снизить болевые ощущения, ускорить образование корочки на пораженном участке, а также блокировать появление новых очагов инфекции. Помимо этого лекарство является слабым иммуномодулятором.

Пероральный прием лекарственного средства в таблетированной форме предполагает быстрое но частичное всасывание активного компонента в кишечнике. Концентрация активного компонента при этом не превышает 30%.

График приема пищи не влияет на результат лечения.

После приема обнаруживается в тканях головного мозга, кишечника, мышцах, печени, селезенке, легких, матке, почках, слезной жидкости, грудном молоке, сперме, секрете и слизистой влагалища, амниотической жидкости и герпетических пузырьках.

Показания к применению:

Назначается при первичных, вторичных и рецидивирующих формах таких инфекционных заболеваний как:

  • простой герпес I и II типа;
  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа.

Лечение эффективно как на фоне нормального иммунитета, так и при наличии иммунодефицита, а также при посттрансплантационных состояниях.

Противопоказания

Основными противопоказаниями, на фоне которых лечение не назначается или назначается с осторожностью, являются:

  • персональная непереносимость активного или любого из дополнительных компонентов лекарственного средства;
  • персональная гиперчувствительность к валацикловиру;
  • детский возраст до 2-х лет;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • неврологические нарушения;
  • дегидратация.

Побочные действия

Поводом обратиться к врачу являются следующие побочные действия:

  • аллергическая реакция на компоненты;
  • рвота и тошнота;
  • эритропения;
  • нарушения стула (диарея);
  • лихорадочные состояния;
  • острый живот;
  • лейкопения;
  • кожные высыпания;
  • лимфоцитопения;
  • мегренозные боли;
  • аллопеция;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • рос показателей ферментов печени, билирубина, креатинина и мочевины;
  • нервозность, слабость, утомляемость;
  • галлюцинации, нарушения режима сна/бодрствования;
  • потеря концентрации.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): инструкция по применению

Таблетки нужно принимать перорально, в соответствии с назначенным лечащим врачом курсом. При приеме пилюлю следует запивать большим количеством чистой негазированной воды сразу после или во время еды. Согласно инструкции по применению таблеток ацикловир взрослые дозировки распространяются также на детей старше двух лет, если масса их тела более 40 килограммов.

«Ацикловир» — таблетки: инструкция по применению (взрослые)

  • Для лечения простого герпеса назначается пятикратный прием в сутки с интервалом 4 часа в дозировке 200 мг для больных с нормальным иммунитетом и 400 мг для людей с иммунодефицитом. Курс лечения рассчитан на 5-10 дней.
  • Для профилактики простого герпеса слизистых и кожи назначается прием препарата каждые 12 часов в дозировке 400 мг.
  • Для лечения не сложной генитальной герпесной инфекции курсовой прием продлевается до 10 дней при условии пятикратного суточного приема в дозе 200 мг. При рецидивах курс лечения сокращают до пяти суток.
  • Максимальная дозировка при длительном лечении рецидивирующего генитального герпеса с частотностью около одного раза в два месяца составляет 800 мг.
  • Опоясывающий герпес лечится от недели до 10 дней при обязательном приеме 800 мг в сутки разделенном на 5 раз.
  • Ветрянка лечится около 5 дней при условии 4-хкратного суточного приема по 200 мг. Эффект лечения наиболее высок, если лечение начать сразу после обнаружения первых симптомов болезни.

Таблетки «Ацикловир»: инструкция по применению для детей

В соответствии инструкцией по применению таблеток ацикловир для детей до 2-х лет прием ведется из расчета дозировки  по 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): цена

На формирование цены на ацикловир (таблетки) оказывают влияние такие факторы, как аптечная наценка, регион продаж, страна производителя, дозировка препарата. Так, например:

  • 200 мг – 57 рублей;
  • 400 мг – 200 рублей.
  • Аптека ИФК
  • 200 мг – 60 рублей;
  • 400 мг – 273 рублей.
  • Диалог
  • 200 мг – 20 рублей;
  • 400 мг – 149 рублей.
  • Максавит
  • 200 мг – 36,10 рублей
  • 400 мг – 153 рублей
Читайте также:  Ушные капли ципромед: применение при отите, инструкция при других заболеваниях

«АЦИКЛОВИР»: аналоги в таблетках

Прямыми аналогами ацикловира в таблетках по действующему веществу (помимо форм Сандоз, Акрихин, Белупо, которые отличаются только производителю) является:

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации Зовиракс – испано-польское лекарственное средство, действующее на основе ацикловира. Выпускается в виде наружной мази, порошка для приготовления инъекций и в таблетированной форме. Применяется при терапии и профилактике кожных инфекций. Цена – от 495 рублей.
Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации Валтрекс – фармпрепарат, выпускаемый польским производителем в таблетированной форме дозировкой по 500 мг. Активным компонентом является валацикловир – пролекарство преобразовывающееся в анцикловир при попадании в организм. Имеет полностью идентичные показания, фармадинамику и противопоказания. Используется в случаях наличия резистентности инфекции герпеса к Acyclovirum. Цена – 1270 рублей.

«АЦИКЛОВИР» (таблетки): отзывы



Несколько лет назад переболела гриппом, кроме высокой температуры вылез герпес на губах, раньше ни разу не было. С тех пор стоит немного простыть или охладиться, начинает появляться.

Испробовала разные мази, тот же Зовиракс – не помогает совершенно. Недавно попробовала Ацикловир в таблетках. Если выпиваю его, когда герпес только начинает появляться, то процесс останавливается, пузырьки сразу исчезают.

Сейчас всегда ношу его с собой, обязательно беру в поездки

Лежит в моей домашней аптечке. Моя «любимая» болячка – герпес не мучает меня постоянными проявлениями, но всегда появляется неожиданно. Чем раньше начинаю лечение, тем оно эффективнее. Принимаю таблетки, а на пораженное место накладываю мазь.

Средство эффективное и недорогое. Побочных эффектов не было. Таблетки заметно ускоряют выздоровление. Не вижу смысла покупать другие аналогичные дорогостоящие препараты. Действующее вещество одно, а цена завышена иногда в десятки раз.

Ведь есть «Ацикловир»: дешевый и эффективный!

Отзыв врача:

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации
Замечательный противовирусный препарат для лечения герпетической и цитомегаловирусной инфекции. Естественно назначение его целесообразно на фоне иммуномодулирующей терапии. Способствует быстрому выздоровлению и облегчению состояния болезни. Не наблюдал побочных эффектов. Заметила, что более длительный приём зачастую более действенный. Вполне приемлемый по цене и качеству препарат против вируса герпеса. Рекомендую для курсового приема страдающим герпетической инфекцией. Из минусов отмечу только неудобную схему приема – доза таблетированной формы чаще 200 мг, и при назначении по 600-800 мг 4-5 раз в день принимать препарат пациенту психологически сложно.

Источник: https://tvoi-otzyvy.ru/terapiya/aciklovir-tabletki-cena-analogi/

Ацикловир таблетки. Инструкция по применению, цена, аналоги

Для борьбы с заболеваниями, вызванными вирусом герпетического семейства, используют таблетки Ацикловир. В инструкции по применению лекарственного средства указано, что препарат нужно пить 5 раз в сутки. Индивидуальные особенности организма и степень тяжести патологии определяют продолжительность терапии.

Состав, форма выпуска и цена

Препарат Ацикловир имеет в своем составе действующее вещество и вспомогательные соединения. Действующее вещество определяет основной лечебный эффект.

Таблетка Ацикловир содержит 200 мг или 400 мг соединения ацикловир. Это выведенный в лаборатории аналог пуринового основания, который подавляет активность возбудителя из семейства Herpes. В инструкции по применению указаны натрия кроскармеллоза, крахмал, соли магния и лактозы как вспомогательные соединения.

Они необходимы для придания таблетке заданной формы, механической прочности при транспортировке и стабильности во время хранения. Вспомогательные вещества обеспечивают точность дозирования препарата.

Помимо таблетированной формы, Ацикловир выпускается в таком виде:

Форма Объем
Флаконы 250 мг
Мазь для глаз 3% 4,5 или 5 г
Крем 5% 5 г

Цена препарата зависит от дозировки, количества препарата в коробке и фирмы-производителя. Стоимость таблеток по 200 мг начинается от 60 руб. за 20 штук, 400 мг – от 200 руб. за 20 штук.

Механизм действия

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Лекарство в меньшей мере эффективно в борьбе с такими возбудителями:

  • вирус Varicella Zoster (Herpes тип III);
  • цитомегаловирус (Herpes тип V);
  • Эпштейн-Барр (Herpes тип IV).

Лекарственное средство является высокоселективным. Оно накапливается только в тех клетках, где размножается микроорганизм.

Вирус 1 типа передается воздушно-капельным путем, 2 – половым.

Микроорганизм является внутриклеточным, то есть не активен вне клетки-хозяина.

Некоторое время после проникновения в клетку возбудитель не размножается, а тихо сидит там. Этот период называют латентным. Зараженный человек не испытывает никакого дискомфорта.

После снижения иммунитета, которое вызывают стрессы, простудные заболевания, вирус активируется. Это отображается соответствующими клиническими проявлениями: пузырьковые высыпания, общее недомогание.

Борется препарат с инфекцией, возбудителем которой является вирус Герпес, посредством влияния на фермент тимидинкиназу. Этот белок закодирован в возбудителях семейства Herpes. Он превращает вещество ацикловир в его монофосфат.

Благодаря работе ферментов, клетки монофосфат ацикловира преобразуется в ди – и трифосфат. Последний внедряется в ДНК возбудителя и взаимодействует с его ДНК-полимеразой, выступая как терминатор (белок, блокирующий синтез нуклеотиных последовательностей). Результат – прекращение выработки герпетической ДНК, без которой вирус не может существовать.

У больных с нарушением иммунного ответа (ВИЧ-инфицированные) длительные и повторные курсы лечения таблетками Ацикловир приводят к дефекту или снижению количества тимидинкиназы. Из-за этого уменьшается чувствительность вируса к препарату.

У зараженных вирусом Герпес Ацикловир имеет следующие клинические эффекты:

  • препятствует появлению новых высыпаний;
  • уменьшает вероятность развития осложнений со стороны внутренних органов;
  • предотвращает распространение сыпи по всему телу;
  • ускоряет подсыхание пузырьков и образование корочки;
  • снижает болевой синдром при Varicell Zoster инфекции;
  • повышает резистентность организма к сопутствующим инфекциям, являясь иммуностимулятором.

После приема таблетки 20% дозы всасывается в желудочно-кишечном тракте. Лекарство можно пить во время приема пищи. Это не ухудшает всасывание. Через 2 ч после попадания таблетки в желудок действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови.

Только треть препарата связывается с белками крови, а половина проходит через гематоэнцефалический барьер (препятствие, которое отделяет головной и спинной мозг от кровяного русла).

90% действующего вещества никак не преобразуются в организме и выводятся канальцами структурных единиц почки в неизмененном виде. 10% превращается в метаболит, который также покидает кровь через почечные канальцы. Через 3 ч Ацикловир выводится из организма.

Показания к применению

Ацикловир таблетки, инструкция по применению которых сообщает об эффективности лекарства в лечении герпетических инфекций, также может использоваться для профилактики их возникновения. Ацикловир показан для борьбы с патологическим состоянием кожного покрова и слизистых, возбудителем которых является вирусы Герпес 1 и 2 типа (Herpes simplex).

Вирус 1 типа приводит к образованию пузырьков, которые потом покрывается корочкой, на таких частях тела:

  • рот, губы (Herpes labialis);
  • шея;
  • лицо;
  • редко – центральная нервная система (герпетический энцефалит, менингит, парез лицевого нерва).

Почти при всех этих формах эффективно использование таблеток Ацикловир. Только при поражении нервной системы применяют лекарство внутривенно.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Другие показания к применению лекарства:

  • Предотвращение повторного заражение герпетической патологией у людей с нормальным иммунитетом и нарушенной реактивностью организма.
  • Терапия патологий, вызванных вирусом Герпес 3 типа.

Ацикловир используется для лечения Эпштейн-Барр вирусной инфекции, цитомегаловируса. В данном случае он эффективен только в комплексе с другими препаратами. Монотерапия Ацикловиром больных цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекций не приводит к клиническому улучшению.

Противопоказания и побочные действия

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

В противном случае возможно появление крапивницы – красных точечных высыпаний на кожных покровах и слизистых, которые воспаляются и чешутся. Изредка возможны отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния опасны для жизни человека.

Ацикловир противопоказан к применению детям младше 2 лет, так как препарат не исследовался на данной возрастной группе.

Ацикловир таблетки, инструкция по применению которых предупреждает об отрицательном влиянии на желудок и кишечник, нервную, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы, часто вызывает такие побочные реакции:

  • диффузная головная боль, которую больные описывают как ноющую или сжимающую;
  • быстрая утомляемость при выполнении незначительного физического труда;
  • лихорадка выше 38°С.

Реже возникают такие нежелательные реакции:

  • нарушение работы желудка и кишечника с развитием рвоты, профузного поноса, режущих болей в области живота;
  • боль за грудиной;
  • головокружение;
  • дрожание всего тела;
  • анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов);
  • лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови);
  • гипотензия (падение систолического и диастолического артериального давления);
  • резко возникшая неспособность почек выводить токсины и метаболиты из организма, что приводит к росту азота мочевины и креатинина;
  • миалгия (мышечные боли);
  • ощущения ползания мурашек по коже;
  • облысение.

У больных с тяжелым нарушением функции почек возможно нарушение работы нервной системы. В результате развиваются такие симптомы: судороги, галлюцинаторный синдром, кома.

Побочные реакции чаще всего развиваются при передозировке препарата или его длительном применении.

Особые указания

Беременные и кормящие женщины должны использовать лекарство под строгим контролем акушера-гинеколога или педиатра. Около 4% лекарства, которое выпила женщина, попадает к ребенку чрез плаценту или с грудным молоком.

С осторожностью следует применять Ацикловир при таких состояниях:

  • обезвоживание;
  • тяжелое нарушение работы функции почек (определяется скоростью фильтрации в клубочках структурных единиц почки);
  • пожилой возраст.

У данных групп пациентов часто развиваются неврологические нарушений после приема лекарства. Поэтому они должны принимать лекарство под строгим контролем лечащего доктора.

Водителям лучше отказаться от вождения автомобиля во время применения Ацикловира. Нет достоверных данных, что лекарство снижает концентрацию внимания и скорость психомоторной реакции. Но головокружение, которое часто возникает после выпитой таблетки, может поспособствовать развитию аварийной ситуации.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Во время терапии Ацикловиром нужно пить 1,5-2 л воды в сутки, чтобы предотвратить обезвоживание.

Передозировка

Таблетки Ацикловира обладают низкой токсичностью для организма. Даже после однократного прием 20 г лекарства не было обнаружено нежелательных реакций. Чтобы передозировка препаратом отразилась на работе внутренних органов, необходим прием больших доз лекарства в течение 3-4 дней.

Симптомы передозировки:

  • тошнота и рвота;
  • угнетение сознания;
  • головная боль;
  • галлюцинации;
  • судороги.

В тяжелых случаях развивается психомоторное возбуждение, после которого наступает кома.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня креатинина (нормальный уровень у женщин – 55-100 мкмоль/л, у мужчин – 60-120 мкмоль/л) и азота мочевины (нормальный показатель – от 2,15 до 7,15 ммоль/л). Это связано с развитием почечной недостаточности.

Лечение передозировки состоит из таких этапов:

  1. Использование сорбентов (активированного угля) для выведения лекарства из желудочно-кишечного тракта и уменьшения его всасывания.
  2. Симптоматическое лечение для уменьшения выраженности симптомов передозировки: метоклопрамид – для устранения тошноты, ацетаминофен – от головной боли.

Если у больного наблюдаются судороги, психомоторное возбуждение, галлюцинации или он впал в кому, используется плазмаферез.

Инструкция по применению

Таблетку нельзя делить или крошить. Чтобы все действующее вещество усвоилось организмом, лекарство следует пить целиком, запивая водой. Разовая, суточная дозировка и продолжительность курса терапии зависят от типа инфекции, тяжести течения и состояния иммунитета.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

При тяжелых нарушениях иммунного ответа (ВИЧ-инфицированные, врожденный иммунодефицит), сниженном всасывании в кишечнике препарат применяется в дозе 400 мг 5 раз в день. Чем раньше больной начнет лечение, тем скорее наступит выздоровление.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции Ацикловир применяется в дозе 200 мг 4 раза в день с интервалом 6 ч. Тот же эффект достигается при приеме 2 таблеток в день по 400 мг. Тогда период между двумя применениями составляет 8 ч. При сниженном иммунитете разовую дозу следует увеличить до 400 мг.

Для лечения пузырьковых герпетических высыпаний у детей Ацикловир применяют в тех же дозах, что и для взрослых.

Читайте также:  Признаки туберкулёза лёгких на ранних стадиях у взрослого человека

Varicella Zoster вызывает более серьезные инфекции. Опоясывающий лишай сопровождается выраженным болевым синдромом, а ветрянка сильным зудом, лихорадкой и общим недомоганием.

Поэтому данные патологии потом нуждаются в высоких дозах Ацикловира. Разовая дозировка составляет 800 мг. Таблетку нужно пить 5 раз в сутки с одинаковым периодом между каждым приемом. Курс терапии – 7 дней.

Точная дозировка лекарства для лечения ветряной оспы высчитывается исходя из веса ребенка. На 1 кг массы тела необходимо 20 мг Ацикловира. Максимальное количество препарата, разрешенного к приему детям за сутки, составляет 800 мг.

Ацикловир таблетки, инструкция по применению которых сообщает о возможности появления резистентности при лечении ВИЧ-инфицированных или больных с врожденным иммунодефицитом, можно принимать дольше 5-7 дней при тяжелых инфекциях.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Ацикловира с препаратами, которые выводятся из организма почечными канальцами, может повысить концентрацию противогерпетического средства в крови.

Эффекты на распределение Ацикловира, которые развиваются при параллельном приеме других лекарств:

  • С циметидином (блокатором Н2-гистаминовых рецепторов) – более продолжительное выведение из организма.
  • С цитостатиками у пациентов после пересадки внутренних органов – увеличение концентрации в плазме крови.

Во избежание передозировки следует снизить дозу Ацикловира.

Среди 5 мужчин проводилось исследование на распределение ацикловира и теофиллина при их одновременном применении. Было установлено, что следует постоянно контролировать концентрацию теофиллина в крови.

Параллельное употребление иммуностимуляторов (Лаферон, Интерферон) и Ацикловира приводит к усилению эффекта последнего.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата Ацикловир составляет 3 года. В течение этого периода изготовитель гарантирует эффективность лекарства и его безопасность.

Эти сроки справедливы при условии правильного хранения таблеток:

  • в прохладном помещении с температурой воздуха менее 25°С;
  • скрытым от солнечных лучей.

Хранить лекарство следует в месте, отдаленном от детей. Прием даже минимального количества лекарства детьми до 2 лет может нести непредсказуемый эффект.

Отечественные и иностранные аналоги

  • Так как герпетическая инфекция распространена в современном мире, на рынке представлен широкий выбор препаратов для борьбы с ними.
  • Отечественные аналоги Ацикловира выпускаются под аналогичным названием, но с разными суффиксами:
  • Иностранные аналоги препарата:
  • Зовиракс – Великобритания;Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации
  • Ацикловир Сандоз – Швейцария;
  • Ацикловир белупо – Беларусь;
  • Герпевир – Украина.

Эффективные таблетки Ацикловир эффективно борются с герпетическими инфекциями. Иногда достаточно суточной дозы 800 мг для существенного уменьшения клинических проявлений.

Хотя в инструкции по применению указано большое количество побочных эффектов, они встречаются не чаще, чем у 1 пациента на 10 000. Если использовать лекарство по предписанию врача и строго по инструкции, Ацикловир быстро избавит от герпеса без нежелательных реакций.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препарате Ацикловир

Аналоги и инструкция по применению Ацикловира:

Источник: https://healthperfect.ru/atsiklovir.html

Ацикловир таблетки — инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вирусы представляют собой особую форму внутриклеточных паразитов и являются причиной многих серьезных, в том числе представляющих угрозу жизни, заболеваний.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое количество противовирусных препаратов, каждый из которых обладает определенным спектром активности.

Ацикловир® для приема внутрь – эффективное средство системной терапии герпеса и некоторых других инфекций, вызываемых вирусами.

Ацикловир® таблетки – инструкция по применению

Препарат под таким названием более известен, как наружное средство для лечения герпеса. Однако существует и таблетированная форма лекарственного средства, предназначенная для системной терапии вирусных инфекций. Использоваться ЛС должно строго по врачебному назначению, поскольку имеется ряд противопоказаний и ограничений на применение.

Ацикловир®– это антибиотик или нет?

Нет. Антибиотики – отдельная группа лекарственных средств, предназначенная для борьбы с инфекциями бактериального происхождения. Ацикловир® же относится к противовирусным препаратам и лечит вирусные заболевания.

Важно понимать, что эти два типа возбудителей принципиально различаются: бактерии, которые восприимчивы к антибиотикам – отдельные одноклеточные организмы, а вирусы – внутриклеточные паразиты, и чтобы избавиться от них, нужны особые противовирусные средства.

Фармакологическая группа

Таблетированный препарат классифицируется как противовирусное средство, предназначенное для лечения герпетических инфекций.

Состав таблетки Ацикловир®

Как и любая таблетированная лекарственная форма, данный препарат состоит из основного и вспомогательных компонентов.

Активный ингредиент в виде натриевой соли имеет химическое название 2-Амино-1,9-дигидро-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-6H-пурин-6-ОН.

Если говорить проще, действующее вещество Ацикловир® – ацикловир, синтетический аналог структурных элементов ДНК (пуриновых нуклеозидов).

Попадая в организм, он претерпевает ряд определенных трансформаций. После проникновения в инфицированную вирусом клетку в процессе фосфориляции тимидинкиназой ацикловир принимает форму монофосфата, затем дифосфата, и, наконец, превращается в трифосфат. Именно конечное соединение обладает противовирусной активностью: оно встраивается в ДНК возбудителя и прекращает процесс репликации.

Прием Ацикловира® в таблетках показан при поражении организма следующими вирусами:

  • Herpes simplex – вызывает герпес, имеет несколько разновидностей; в спектр активности препарата входят два из них – HSV 1 и 2 типов.
  • Varicella zoster – возбудитель широко известной ветряной оспы, которой большинство людей переболевает еще в детстве и получает пожизненный иммунитет.
  • Вирус Эпштейна-Барр – причина множества патологий, в число которых входят различные раковые опухоли, гепатит и прочие опасные болезни.
  • Цитомегаловирус – распространенный подвид герпетических вирусов, чрезвычайно опасный для лиц с иммуннодефицитными состояниями и новорожденых.

У детей вирусы Эпштейн-Барр и циомегаловирус часто вызывают инфекционный мононуклеоз.

Форма выпуска Ацикловир®

На основе действующего вещества выпускается несколько лекарственных форм, которые применяются наружно, используются для внутривенного введения, а также для приема внутрь. В последнем случае это таблетки, обычного и пролонгированного действия, содержащие 200 и 400 мг активного ингредиента соответственно.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендацииФото упаковки Ацикловира® в форме таблеток по 400 мг

Под оригинальным названием Ацикловир® противовирусное средство выпускают производитель из Беларуси «Белмедпрепараты®» и отечественная компания «ОЗОН».

Таблетки содержат 200 мг действующего вещества, а также кальций, молочный сахар, крахмал картофельный, поливинилпирролидон и аэросил.

Упакованы они по 20 штук в блистеры и пачки из картона, реализуются по цене около 32 рублей, Ацикловир® имеет срок годности 3 года с даты изготовления.

Кроме того, препарат для перорального употребления производится многими российскими и зарубежными фармпредприятиями с добавлением к основному наименованию фирменных постфиксов: Ацикловир-акрихин®, Ацикловир-сандоз®, Ацикловир-акос® и т.д. Таблетки пролонгированные в дозировке 400 мг называются Ацикловир-форте®.

От чего помогают таблетки Ацикловир®?

Лекарственное средство в таблетированной форме предназначено для системной терапии заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями герпевирусов.

Например, таблетки, особенно в комплексе с наружной мазью, хорошо помогают от высыпаний на губах и генитальном герпесе. Назначаются они также при опоясывающем лишае и при ветрянке.

Особенно актуально лечение ветряной оспы ацикловиром® для взрослых: дети переносят ее сравнительно легко, а в более старшем возрасте заболевание протекает в тяжелой форме и способно вызывать осложнения.

Рецепт Ацикловир® на латинском языке

Принимать таблетки можно только по назначению врача, поскольку имеются определенные противопоказания для системного лечения вирусных инфекций. Оформляя рецептурный бланк, специалист указывает в краткой форме основные сведения о пациенте (возраст и ФИО) и делает предназначенную для фармацевта запись на латыни с назначением на русском:

Rp.: Tab. «Aciclovir» 0.2

D. t. d. № 20

S. По 1 таблетке 5 раз в день.

Ацикловир®– показания к применению

Таблетки назначаются с целью системной терапии вызванных восприимчивыми вирусами инфекций кожи и слизистых оболочек:

  • Простой герпес, как первичный так и в случае рецидивов.
  • Генитальный, поражающий половые органы герпес.
  • Тяжелое течение инфекционного мононуклеоза.
  • Ветряная оспа у взрослых и детей, начиная с первых суток после возникновения характерной везикулярной сыпи.
  • Опоясывающий лишай (данное заболевание – следствие перенесенной ранее ветрянки и наличия вируса в организме).

Показано лекарственное средство также пациентам с иммуннодефицитом (ВИЧ-положительным, перенесшим трансплантацию органов, проходящим курс химиотерапии) с целью профилактики и лечения герпетических высыпаний.

Читайте далее: Симптомы, признаки, лечение ветрянки у взрослых

Противопоказания к применению Ацикловир®

Единственным строгим противопоказанием считается индивидуальная повышенная чувствительность к самому ацикловиру® и его предшественнику валацикловиру®.

Однако есть случаи, когда при применении таблеток следует соблюдать осторожность. Сюда относятся состояния, связанные с недостаточностью почек и обезвоживанием организма.

Возможность использования препарата для терапии беременных и кормящих рассматривается в соответствующем разделе.

Дозировка и способ применения Ацикловир® в таблетках

При употреблении внутрь действующее вещество усваивается частично, его биодоступность не превышает 30%. Наличие в желудке и кишечнике пищи не влияет на скорость всасывания, поэтому пить таблетки можно в любое время.

Простой герпес

Для терапии первичного и рецидивирующего герпеса, спровоцированного Herpes simplex, рекомендуется соблюдать 4-часовой интервал днем и 8-часовой – ночью:

  • Детям, начиная с 2 лет, и взрослым с нормальным иммунным статусом показан 5-дневный курс, на протяжение которого нужно принимать по 200 мг препарата 5 раз ежедневно. С профилактической целью – ту же разовую дозу, но уже каждые 6 часов.
  • При наличии ВИЧ-инфекции, после трансплантаций и в период химиотерапии разовая доза составляет 400 мг, а схемы лечения и профилактики аналогичны.
  • Для лечения детей младше двух роз дозировки уменьшаются вдвое (то есть по 100 м на каждый из 5 приемов).

Ветряная оспа

Период лечения ветрянки – от 7 до 10 суток, при этом взрослым и детям, чья масса тела выше 40 кг показан прием 800 мг препарата 5 раз в день. Ребенку более младшего возраста количество действующего вещества нужно рассчитывать по весу. Рекомендованная схема лечения: 5-дневный курс, по 20 мг ацикловира на килограмм массы каждые 6 часов.

Основная статья: Эффективное лечение ветряной оспы у детей

Опоясывающий лишай

Лекарственное средство назначается в соответствии с возрастом:

  • дети младше 2 лет – 200 мг на прием;
  • с двух до 6 – по 400 миллиграммов;
  • старше 6 и взрослые – по 800.

Таблетки нужно принимать четырежды в день через равные интервалы, полный курс лечения – 5 суток.

Читайте далее: Когда можно принимать антибиотики и противовирусные одновременно?

Ацикловир®– побочные действия, эффекты и передозировка

Какие-либо негативные реакции организма на прием лекарственного средства отмечаются довольно редко.

Со стороны органов пищеварения наиболее вероятны диспепсические расстройства и диарея. В единичных случаях отмечается повышенная преходящая активность АЛаТ и АСаТ – печеночных ферментов.

На употребление Ацикловира® в таблетках побочные действия со стороны нервной системы следующие:

  • общая слабость,
  • сонливость или возбуждение,
  • головокружение или головная боль.

Более тяжелые состояния возможны только при внутривенном введении или передозировке. На систему кроветворения пероральный прием лекарства обычно не влияет. Аллергия на Ацикловир как побочный эффект проявляется крапивницей, кожным зудом.

Более серьезные реакции организма возникают при превышении рекомендуемой дозы, особенно когда препарат вводится парентерально.

При употреблении внутрь упоминается о следующих симптомах передозировки: головная боль, одышка, лихорадка, нарушения неврологического характера, диарея и рвота.

В особо тяжелых случаях – судорожный синдром, кома и летаргия (наблюдались после единовременного приема 20 граммов действующего вещества).

Ацикловир® во время беременности и при кормлении грудью

Масштабных клинических исследований по теме воздействия лекарственного средства на плод проведено не было.

По имеющейся информации о принимавших во время беременности препарат женщинах и их детях можно сделать вывод, что тератогенного эффекта нет.

То есть назначать Ацикловир при беременности с 1 по 3 триместр можно, однако с учетом возможных рисков, так через плаценту он все же проникает.

Эскретируется действующее вещество и в грудное молоко в достаточно больших количествах. Поэтому использовать Ацикловир® при грудном вскармливании не рекомендуется. Целесообразно на период терапии вирусной инфекции от кормления грудью отказаться, заменив кормления специальной смесью.

Читайте также:  От чего помогает оксолиновая мазь: инструкция по применению взрослым и детям, противопоказания

Ацикловир® и алкоголь– совместимость

Известно о потенциальном нефротоксичном влиянии противовирусного средства на почки за счет накопления его в канальцах. Именно поэтому рекомендуется употреблять больше жидкости во время лечения и избегать приема других опасных для почек препаратов. Можно ли пить алкоголь при приеме ацикловира®?

Прямого запрета на совместное употребление спиртного с этими таблетками в инструкциях от производителей нет, однако необходимо учитывать общее негативное воздействие этанола на ослабленный болезнью организм. Кроме того, спирт всегда повышает вероятность развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной и пищеварительной систем.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Аналоги Ацикловир® в таблетках

Как уже было сказано в начале статьи, лекарственных противовирусных средств на основе ацикловира выпускается довольно много. Аптечные сети предлагают следующие структурные заменители оригинала:

  • Ацикловир-АКОС®
  • Зовиракс®
  • Ацикловир-Акри®
  • Ацикловир-Белупо®
  • Виролекс®
  • Цикловир®
  • Ацикловир-Сандоз®
  • Ацикловир-Акрихин®
  • Цикловакс®
  • Ациклостад®
  • Виворакс®
  • Суправиран®
  • Герперакс®
  • Провирсан®
  • Лизавир®
  • Цикловирал-СЕДИКО®
  • Цитивир®

В случае с Ацикловиром® аналоги дешевле искать просто нецелесообразно. Именно оригинальный отечественный препарат является самым доступным по цене в аптеках, в то время как импортные заменители могут стоить в несколько раз дороже.

Зовиракс® или Ацикловир®,что лучше?

Стоимость 25 таблеток производства ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.® на сегодняшний день почти в 15 раз превышает цену отечественного препарата. При этом в составах лекарственных средств нет принципиальной разницы, так как доза действующего вещества одинакова. Поэтому нет отличий и в списке показаний, противопоказаний, а также возможных побочных эффектов.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендации

Таким образом, между Зовираксом® и Ацикловиром® разница заключается только в стоимости, производителе и внешнем оформлении. Каких-либо различий в лечебном эффекте клинически выявлено и подтверждено не было.

Основная статья: Инструкция по применению мази Зовиракс®

Что лучше,Ацикловир® или Фамвир®?

Действующим веществом таблеток швейцарского производства является другое противовирусное соединение – фамцикловир.

Описание Ацикловира в таблетках: возможные аналоги и их применение, дозировка и рекомендацииФото фамвира® 250 мг 21 таблетка покрытая оболочкой

Он активен в отношении тех же вирусов, но характеризуется более высокой биодоступностью. Кроме того, к нему восприимчивы устойчивые к ацикловиру® штаммы Herpes simplex. За счет более продолжительного периода полувыведения Фамвир® еще и удобнее в применении (не чаще 3 раз в сутки). Единственный минус – стоимость от 1500 рублей за упаковку из 3 таблеток.

Читайте далее: Инструкция к Фамвиру® с аналогами, отзывами и сравнениями

В чем разница между валацикловиром® и ацикловиром®

Валацикловир®, на основе которого тоже выпускаются различные противовирусные препараты, является предшественником ацикловира® – хлористоводородной солью его L-валилового эфира. В зараженных клетках он претерпевает те же трансформации и действует аналогично.

Однако  есть между ацикловиром® и валацикловиром® отличие, которое определяет более высокую эффективность препаратов на основе последнего (например, популярного в Америке Валтрекса®). В виде пролекарства противовирусное средство гораздо лучше и в максимально полном объеме усваивается.

Читайте далее: Инструкция к таблеткам Валацикловир с дешевыми аналогами и отзывами при герпесе

Отзывы врачей об Ацикловире® в таблетках

Препарат высоко эффективен при лечении герпетических инфекций. Однако следует отметить, что со временем к нему развивается привыкание. Поэтому при частых рецидивах его следует заменить на валацикловир®.

Практически все пациенты отмечают его хорошую переносимость (в единичных случаях возникают только реакции непереносимости), а также снижение интенсивности болезненных симптомов. Кроме того, свойственные герпесу рецидивы возникают намного реже на фоне регулярной профилактики. Дополнительный плюс лекарства – его невысокая стоимость, особенно по сравнению с некоторыми зарубежными аналогами.

Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Источник: https://lifetab.ru/atsiklovir-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi/

АЦИКЛОВИР

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
ацикловир 200 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма.

Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке.

После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Cmax препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут — 0.7 мкг/мл, Cmin- 0.4 мкг/мл; время достижения Cmax в плазме — 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

  • — лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
  • — профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
  • — профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
  • — в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • — лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Противопоказания

— период лактации;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч.

при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

  1. Дети
  2. Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
  3. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
  4. Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)
  5. Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью.

У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.

Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

  • При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:
  • терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.
  1. Препарат обычно хорошо переносится.
  2. Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/aciclovir_1/

Ссылка на основную публикацию